國健局大腸癌篩檢篩檢陽性非常重要因為疫情的關係,大腸癌篩檢的人數降低,篩檢後願意即時接受檢查的意願也下降,願意篩檢卻延後篩檢的人數也不在少數,到底癌症篩檢陽性有多麼嚴重?

說真的,我個人最希望做到的大腸鏡病人就是糞便潛血陽性的病人,因為這群人是大腸癌的高風險群之外,更是大腸息肉的高風險族群,對於一個內視鏡醫師來說,找出每一個大腸息肉並切除是最有成就感的一件事。

因為疫情的關係,全世界的癌症篩檢人數都下降,大腸癌篩檢當然也不在話下,但是癌症會因為篩檢量下降而變少嗎? 當然是不會相反的,較後期的癌症反而會出現更多,因為癌症被早期找出來的機會變少,一直要等到病患出現嚴重症狀才會被發現,而這個時候的癌症大概都是偏後期了。

#糞便篩檢陽性#FIT

陽性我們說大概平均值是50%有大腸息肉,3-5%甚至是大腸癌。但是在我自己統計,如果仔細找,可以高達80%有大腸息肉如果篩檢陽性,當然是越快接受大腸鏡檢查越好,最晚不要超過六個月,超過六個月後,拖越久就越容易出現大腸癌,超過一年才接受大腸鏡檢查,大腸癌機率變成2倍,晚期大腸癌甚至是2.8倍。那如果都不接受大腸鏡檢查呢? “死亡率上升超過六成”昨天上午有個病人,兩年前的大腸癌的篩檢就是陽性,上週來找我做大腸鏡,結果就是末期的大腸癌….

為什麼會這樣? 因為他害怕去做大腸鏡,所以找了其他醫院驗大腸癌指數,看到大腸癌指數正常,就堅決不做大腸鏡,結果在大腸癌確診的當天,大腸癌指數還是”正常”。

CEA就是大腸癌的指數(在確診當天還是在正常值)

我常跟病人說,癌症指數不正常不代表你有癌症,癌症指數正常更不代表你沒有癌症。 因為癌症指數不是用來篩檢的,是用來當作治療的指標,假設我有一個病人是大腸癌,癌症指數抽出來是50,治療後指數下降到5,代表治療有成效,但如果指數在治療後還是上升,那就代表治療成效不佳。這個病人的圖片和抽血數字我就放在留言中,有點血腥,膽小害怕者慎入。拜託,大腸癌篩檢陽性一定要做大腸鏡,不要再用癌症指數正常當作藉口了!

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