「醫生我有Ｂ型肝炎，之前幫我做超音波的醫師說我有一點纖維化」
在門診常會遇到這樣的病人，在超音波底下被診斷有點纖維化、有點粗糙、甚至是有點肝硬化的狀況，但到底粗糙到什麼樣的狀況，纖維化到什麼樣的程度，通常都是含糊不清的狀況，現在我們有了新的科技，可以不用做肝臟切片就可以得到一個客觀的數字，從數字上的改變，就可以看到肝臟纖維化的改善程度。
利用這台FibroScan和所附的特殊探頭，我們可以在病人的肝臟上面打出一道道的震波，利用震波所傳回來的資訊，來判別肝臟粗糙的程度，另外這台機器的另一項特點就是可以將脂肪肝的程度也做數字上的判定，對於減重前後脂肪肝的對照，相對上傳統超音波和肝臟指數，更顯得客觀與即時。
在肝纖維化掃描的科技出現前，我們只能夠使用肝臟切片去判定肝纖維化的狀況，總共分成四級：
這個診斷系統是依據肝臟切片下來的組織，經過特殊染色，依其所染出纖維在顯微鏡下的表現來分級的。雖然還是有所謂的「主觀成分」在，但至少有個可以參照的標準：
● F0：正常肝組織（無纖維化）
● F1：輕度纖維化（纖維化侷限在肝門脈區中，無間隔。）
● F2：中度纖維化（少許纖維束自肝門區伸出至小葉中，有少數間隔。）
● F3：重度纖維化（許多纖維束自肝門區伸出至小葉中，有多數間隔。）
● F4：嚴重纖維化（厚厚的纖維組織把肝細胞圍成一團一團的。）
而肝臟纖維化掃描的指數經過校正過後，是可以直接對比於上述切片的纖維化程度（F0-F4）
現在台灣B型肝炎的病人，健保給付可以服用抗病毒藥物的條件已有所放寬，只要在符合B肝相關條件，可以用kPa大於9.5對比於F3 ， kPa大於12對比於肝硬化來做為治療的其中一個條件，所以算是給予B型肝炎患者一個很大的福音，往日肝硬化病人，一定要合併脾臟腫大、血小板<12,000、胃鏡有食道或胃靜脈瘤這三種其中一項才能夠服用抗病毒藥物，現在多了一個非侵入性的診斷工具，算是大幅度放寬條件。
肝臟纖維化掃描的另一個強項「脂肪肝程度檢測」CAP對於現在脂肪肝日漸受到重視，未來也可預期成為治療的標準之一，對於減重前後脂肪肝改善程度的變化，可以得到一個更客觀的數字，隨著數字下降，可以帶給病人成就感，也可以對未來脂肪肝造成的肝硬化肝癌，提供一個檢查方法。
隨著時代和科技的進步，我們面對脂肪肝與肝纖維化的武器越來越多元，希望大家都能夠擁有一個健康的肝臟！
