小於一公分的大腸息肉該怎麼處理? 用切片夾一夾就好? 還是要拿線圈整個切除?

SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS| VOLUME 98, ISSUE 1, P7-18.E4, JULY 2023

GIE 文章淺談 Cold snare versus cold forceps polypectomy for endoscopic resection of diminutive polyps: meta-analysis of randomized controlled trials

文章中明確表示,0.3公分以下使用線圈冷切除(cold snare polypectomy)與切片(biopsy)摘除,對於息肉的完整切除是沒有差別,但在臨床上,我們習慣使用切片摘除,因為太小的息肉容易在切下來後找不到那一丁點的組織,甚至花很久的時間在找組織上面,所以切片似乎是個較良好的選擇,但使用線圈冷切,也不是一個錯誤的處置。

較大顆的息肉,除非使用Jumbo或large-capacity forceps等口徑較大的切片夾(台灣幾乎不使用),要不然息肉完整切除率是使用線圈冷切(cold snare polypectomy)較優。

在息肉切除後的出血、大腸破裂或其他併發症上,使用兩種不一樣的息肉處理方式上,是沒有差別的,希望大家在面對息肉切除時的拿捏得宜,完整切除是最重要的。

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